La menopausia és una etapa més del cicle vital de la vida d'una dona. Es caracteritza fonamentalment per la declinació de la funció ovàrica i el conseqüent cessament de la menstruació. Existeixen tantes diferents maneres de viure aquest pas biològic com dones hi han. Pot ser que transcorri asintomàtica com també amb molts símptomes depenents, en general tots els canvis hormonals suscitats en el cos, com així també d'elements psicològics sempre presents en la nostra vida.

Els ovaris en aquesta etapa deixen de produir les quantitats d’estrógens i progesterona necessàries per a arribar a produir la regla, però segueixen en general segregant quantitats menors d’estrógens durant molt temps més, de vegades molts anys. Per tant, segueix havent en el cos funció estrogénica, no hauria per què agregar des de fora hormones. Si la menopausia arriba de forma natural, o sigui, no precoçment o per alguna patologia (clínica o quirúrgica) es suposa que el cos està preparat per a transitar-la.

Quan es donen alteracions apareixen símptomes que es podrien classificar segons el moment que apareixen, ja siguin a curt, mitjà o llarg termini.


SÍMPTOMES A CURT TERMINI
 
• Sufocacions

Són la manifestació més comuna. Es descriuen com una sensació de calor en la cara i en el coll que s'estén al tórax, amb una durada de 30 segons a 2 minuts, seguits, a vegades, de sudoració profusa, en ocasions amb cefalees, vertigen i/o palpitacions.

Poden aparèixer fins i tot anys abans de la menopausa. La freqüència i intensitat és variable, algunes dones no ho experimenten mai i unes altres ho pateixen fins a edats tardanes.

Es presenten al llarg del dia o fins i tot per les nits enmig del somni. Hi ha algunes circumstàncies que els poden precipitar com begudes alcohòliques, menjars calents, etc.

Alteracions del somi

• Irritabilitat

• Canvis d'humor

• Cansament, etc

SÍMPTOMES A MITJÀ TERMINI

• Alteracions Genitourinaries:
La mucosa vaginal perd la seva elasticitat per modificació de l'epiteli amb la conseqüent sequedat vaginal, el que dificulta moltes vegades les relacions sexuals provocant dolor.

Aumenta al seu torn el risc d'infeccions vaginals.

Es produïxen també canvis en uretra i bufeta, podent aparèixer símptomes d'urgència i major freqüència al  orinar i incontinència. També pot aparèixer cistitis repetidament.

• Alteracions en la pell:
El dèficit estrogénic produïx alteracions en la dermis i la epidermis que al costat dels canvis per l'edat (com la disminució del col•làgen) i agents externs com el sol, el fum del tabac, etc. contribuïxen a l'envelliment  cutáni.

Les taques que tant alarmen per estètica i possible risc de càncer de pell es deuen més a una exposició al sol que a l'efecte de la menopausa.
 
 
SÍMPTOMES A LLARG TERMINI

• Osteoporosis:
És un desordre metabólic caracteritzat per la reducció quantitativa del teixit ossi, aumentan com a conseqüència la fragilitat dels ossos i per tant la possibilitat de fractures encara que sigui per traumatismes mínims.
 
En el cas de la dona en estat post-menopàusic la possibilitat de patir-la és major, a causa del dèficit  estrogénic, ja que els estrógens actuen aumentan la formació òssia.
 
El diagnòstic preventiu de la osteoporosis es fa per densitometria òssia. Aquest és un procediment diagnòstic no invasiu que s'utilitza per a amidar la densitat òssia. Encara que és una tècnica radiològica, la dosi de radiació és molt baixa i suposadament no té risc.
 
 
• Cardiopatia Isquémica:
La cardiopatia isquémica és una malaltia caracteritzada per l'obstrucció de les artèries coronàries encarregades de nodrir al cor perquè pugui exercir correctament la funció de bombaedeig de sang a tot l'organisme.
 
Quan l'obstrucció d'un vas coronari és total, una zona del cor es queda sense reg i com a conseqüència es  necrosa o mor, denominant-se a aquest quadre infart de miocardi.
 
En el cas de la menopausia precoç, o sigui abans dels 40 anys, el risc de cardiopatia isquémica s'incrementa notablement. Evidentment s'associa a altres factors de risc com el sedentarismeo, l'obesitat, el tabaquisme o la hipertensió arterial.
 
 
• Transtorns psicològics:
Les dones pateixen transtorns afectius, especialment depressius.
 
Entre els símptomes menopàusics s'inclouen alguns que són típics de la depressió, com alteracions del somni, fatiga, irritabilitat, canvi de caràcter, etc.
 
Però… no cal confondre l'estar “depressiva” que s'escolta amb freqüència i que té una relació causal amb el moment, amb la Depressió com a malaltia.
 
El consum d’ansiolítics i antidepressius en aquesta etapa és realment molt elevat. Segurament aquest fenomen no solament és a causa de la demanda que efectuen les dones angoixades per no saber que els està passant… sinó a l'absoluta impossibilitat i incapacitat d'escoltar del metge des del sistema de salut per a poder comprendre i ajudar a partir d'entendre el fenomen vital que la dona està vivint.
 
La independització dels fills, la pèrdua dels seus propis pares, dificultats amb la parella, poden donar lloc a situacions difícils de transitar. La irritabilitat, ansietat, insomni, alteracions de la libido també són típiques d'aquesta etapa. Però això no justifica la medicalització abusiva del cos de la dona… sense escoltar-la.
 
Com he dit al començament, existeixen tantes diferents maneres de viure aquest pas biològic com dones hi ha. És apuntant a escoltar la subjectivitat com més poden ser ajudades. I si el metge no ho pot fer pels motius que fossin, que suggereixi i derivi a altres professionals de la psicologia en lloc de tapar amb la  medicalització.
 
Quan em consulta una dona amb edat compresa entre 45 i 55 anys amb tot tipus de símptomes relacionats amb el cicle, amb o sense regla, o amb alguns mesos sense ella i que després torna a tenir-la, amb o sense la simptomatologia habitual com sufocacions, insomni, nerviosisme, trastorns urinaris, sequedat vaginal,  etc… i sense antecedents familiars significatius com poden ser els trastorns cardiovasculars o la  osteoporosis, és de suposar que estem davant una dona amb diagnòstic de MENOPAUSIA NATURAL.
 
Sempre faig una anamnesis clínica completa homeopàtica i energètica. A més de l'examen ginecológic amb les conseqüents citologia, ecografia i mamografia, per a descartar qualsevol patologia ginecológica afegida.
 
També sol•licito una analítica hormonal que ens ajudarà a certificar el diagnòstic si trobem FSH amb valors aumentats i estrógens i progesterona disminuïts, ja que això indica la hipofunció ovàrica típica d'aquest període. A més de TSH-T3 i T4 per a observar la funció tiroidea.

 
Però més enllà de l'exposat fins a aquí, fonamentalment “escolto” a la pacient. Ella és un cas individual i la terapèutica és individual.
 
Hem de considerar a la dona en aquest moment de la seva vida i de la seva història.
 
Existeixen moltes maneres de viure la menopausia. Hi ha qui està contenta per no tenir més la regla, ja que desapareix amb ella el fantasma del perill d'embaràs no desitjat (encara que cap recordar que la  anticoncepció ha de seguir tenint-se en compte en aquesta etapa, ja que passada la última regla encara pot produir-se un embaràs), per exemple. O bé, qui s'angoixa perquè s'acaba el que sent és per a ella l'etapa més important de la vida.
 
La anticoncepció també s'ha de tenir en compte en aquest temps, ja que fins passada la última regla encara pot produir-se un embaràs.
 
Apareix la història de la seva feminitat i de la relació amb el seu cos.
 
Esbrino com ha estat la transmissió de dona a dona en la seva família i en la seva història. Com va ser la seva primera regla, que informació tenia. Com va ser l'inici de les relacions sexuals, si ha tingut fills o no, si els ha desitjat encara que no els hagi tingut. Si és satisfactòria la seva vida sexual amorosa actual. Si ho va ésser abans, quan. La relació que té actualment amb el seu cos. Si es cuida i com. Si cuida la seva salut, l'alimentació o si preval solament l'aspecte estètic. En fi, les dones s'acosten a les nostres consultes amb més o menys dubtes i interrogants sobre el que els està passant però, en general, amb una gran necessitat de parlar i ser escoltades, alhora que compreses en aquesta etapa de canvi vital.
 
És veritat que la menopausia marca la fi d'una etapa fonamental, però també ho és el fet que existeix un munt d'energia que abans estava destinada mes a mes a la funció reproductora, i que avui pot reconduir-se creativament cap a altres interessos.
 
La terapèutica que utilizo és individual i global. Comprèn:
 

HÀBITS DE VIDA

• Promoure l'exercici físic, caminar almenys una hora, dues o tres vegades a la setmana, o fer exercicis específics per a enfortir la massa muscular i prevenir així la osteoporosis.

• Evitar la sobrecàrrega per a no sobrecarregar les articulacions i prevenir les malalties cardiovasculars.

• Evitar els tòxics (tabac, alcohol) i l’estres.

• Prendre consciència del quotidià i del que és la menopausia: una fase evolutiva en la qual una pugui desenvolupar diferents aspectes de si mateixa, que no era possible en altres fases.

• Exposició al sol moderat, en la sortida i en la posta del sol.

 
CUIDANT L'ALIMENTACIÓ

• CEREALS INTEGRALS: no refinats, per la seva major riquesa en minerals i vitamines ja que els refinatges augmenten la descalcificació òssia.

• FRUITES I VERDURES FRESQUES: per la hidratació natural que aporten i les vitamines.

• ALIMENTS MÁS REVITALITZADORS: els aliments crus són els de major riquesa perquè són els que estan més prop de la font d'energia solar. És en el cru i verd on l'energia solar es transforma en aliment.

• BROUS ANTIOXIDANTS: (ceba, api, pastanaga, col, poma) a temporades perquè arrosseguen l'oxigen dels elements, deixant els radicals lliures, d'aquí el seu efecte antioxidant.

• DIETA NORMO O HIPOPROTEICA: segons la OMS el bàsic és 0,65 g. de proteïna per kg. de pes/per dia, ja que les dietes hiperproteiques descalcifiquen.

• EVITAR DIETES SEQUES O HIPEROSMOLARS: ja que aumenten la sequedat de les mucoses en general, i per tant aumenta la sequedat vaginal típic símptoma de la menopausia.

• CONTRAINDICACIÓ DE LES DIETES HIPERGRASES I HIPERPROTEIQUES: perquè aumenten el risc de patologies cardiovasculars i edema periarticular (dolors articulatoris). El magatzem fisiològic de proteïnes és el collàgen, que al saturar-se es diposita en l'espai intercelular, per a passar després a les parets arterials i seria aquest el punt on a posteriori es dipositen els greixos. D'aquí la contraindicació d'aquest tipus de dietes, que generen hiperacideça en el mitjà i per tant es descalcificarà l'os per a compensar (sali calci dels ossos).

• PRENDRE ÀCIDS GRASSOS ESSENCIALS: els fruits secs en general aporten àcids grassos essencials (prendre especialment pinyons, ja que posseïxen la major concentració de calci). També estan presents en l'oli de germen de blat i de prímula o onagra.

• PRENDRE VITAMINA I: germen de blat és el suplement alimentari amb major quantitat de vitamina I, anomenada també antivellesa.

• EVITAR: refinatges, vísceres, ous (per la toxicitat de les vacunes avícoles), mariscs bivalves, tòxics (cafè, tabac), fosfats (begudes cola, són descalcificants)

• DIETA REFORÇADORA DEL CALCI, SUSTITUTIVA DE LA LLET: els requeriments diaris de calci són de 800mg. en una persona adulta, incloent l'etapa de la menopausia en la dona. Els aliments més rics en calci per 100g són els formatges (de 380 a 1220mg), el sèsam (783mg), els fruits secs (figues seques 190mg, avetllanes 225mg, ametlles 252mg) iogurt (180mg), llet (120mg), soia seca (190mg) i col arrissada (230mg). les verdures i les hortalisses en general mantenen una proporció de fòsfor més adient (dos de calci per una de fòsfor) per al seu millor aprofitament.

• SUPLEMENTS DIETÈTICS AMB SALS CALCÀRIES: les sals calcàries reconduïxen el calci, o sigui, aumenten la fixació òssia del calci. Sempre cal donar-les amb un altre suplement càlcic.

• SUPORT TERAPÈUTIC AMB HORMONES NATURALS: A través d'aliments o productes de fitoterapia. Aliments amb fitoestrógens: soia i derivats (llet de soia, tofu, hamburgueses de soia). Alfals. Plantes medicinals: sauzgatillo, cimífuga, ñame silvestre.

TRACTAMENT MÈDIC HOMEOPÀTIC

La homeopatia és una medicina que respecta la saviesa del cos i els seus propis mecanismes d'autorregulació.

Utilitza medicaments naturals obtinguts tant del regne animal com mineral com vegetal i humà, amb els quals actua, com medicina energètica que és, sobre l'Energia Vital de la persona.

L'Energia Vital, estimulada pel medicament, actuarà sobre el propi sistema immunitari i defensiu de l'organisme per a iniciar el procés de curació.

El medicament homeopàtic no reemplaça una manca, sinó que ajuda a l'organisme a recuperar un equilibri perdut que es manifesta a través dels símptomes i la malaltia.

Quan la menopausia transcorre dintre dels límits esperats de l'edat i com un procés natural cal saber acompanyar-la amb un tractament respectuós i concordant amb el moment de la vida.
 

Veure menú de la esquerra